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                          1. 寶寶拉肚子怎么辦

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                            嬰兒腹瀉主要發生在2歲以下的寶寶。新生兒每天的大便次數通常為一天排便2—5次,有的嬰兒會一天排便7—8次,相對人工喂養而言,母乳喂養的嬰兒排便次數較多。隨著嬰兒月齡的增長,大便次數會逐漸減少,2—3個月后大便次數會減少到每天1—2次。爸媽需要首先了解寶寶正常的排便習慣,才能在第一時間判斷他是不是拉肚子了。

                            爸媽通常除了留意大便的次數外,還要注意觀察便便的形態,如果便便的次數比平時多,質地比平時稀薄,甚至出現水樣便,像是從屁股里噴射出來一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀,通常還會伴有不愛吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。

                            寶寶拉肚子主要癥狀有:

                            1、輕度拉肚子:每天大便5—6次,甚至多至10余次,大便呈蛋花樣或水樣,黃或黃綠色,有白色小塊,可有低熱,溢奶的情況,精神飲食尚好或略減,體重不增或略降,無脫水。

                            2、中度拉肚子:每天大便10次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。

                            3、重度拉肚子:每天大便10次以上,水樣便,黃色,嘔吐,發熱,尿少,食欲差,體重下降,迅速出現脫水和酸中毒,低鉀、鈣、鎂血癥等。

                            4、部分寶寶可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。

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                            寶寶的腸胃系統比較脆弱,寶寶拉肚子吃什么藥?孩子拉肚子應先去醫院化驗一下糞便,然后對癥治療。腹瀉一定要注意是否有脫水的癥狀,有一定要補液。

                            止瀉類:

                            保兒安顆粒:健脾消滯,利濕止瀉,清熱除煩,驅蟲治積。用于食滯及蟲積所致的厭食消瘦,胸腹脹悶,泄瀉腹痛,夜睡不寧,磨牙咬指。

                            小兒腹瀉寧合劑:補腎安神,健脾和胃,生津止瀉。用于脾胃氣虛所致的泄瀉,腹脹腹痛。

                            止瀉輔助藥物:

                            枯草桿菌腸球菌二聯活菌多維顆粒劑(媽咪愛):適用于消化不良,食欲不振,營養不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉,便秘,腹脹,腸道內異常發酵,腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。

                            蒙脫石散劑(思密達):成人及兒童急、慢性腹瀉,用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛癥狀的輔助治療,但該品不作解痙劑使用。

                            腸胃調理、健脾類:

                            小兒腸胃康顆粒:清熱平肝,調理脾胃。用于小兒營養紊亂所引起的食欲不振,面色無華,精神煩憂,夜寢哭啼,腹瀉腹脹。

                            小兒香橘丸:健脾和胃,消食止瀉。用于小兒飲食不節引起的嘔吐便瀉,脾胃不和,身燒腹脹,面黃肌瘦,不思飲食。

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                            嬰兒大便有泡沫主要是因為嬰兒的大便80%是水分,因哺乳而顯稀薄,腸道中大腸菌分解糖類而產氣,所以會有泡沫。如果不是腹瀉,就不需要特別處理。

                            1、生理性腹瀉:母乳中含乳糖較多,大部分乳糖被皮腸道內的乳糖分解酶分解后產酸、 產氣刺激腸道,使大便呈腹瀉狀,泡沫狀排出。偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。

                            生理性腹瀉既不是消化道感染,又不是消化不良,故無需藥物治療,加強嬰兒的護理,及時更換尿布,清洗臀部,并涂抹護臀膏,防止臀部皮膚發紅,甚至局部感染。

                            2、病理性腹瀉:發生在夏天的多為大腸桿菌性腸炎或痢疾,發生在秋冬季的多為病毒性腹瀉。病理性腹瀉除了有腹瀉的表現以外還可以有發熱、脫水甚至其它器官的一些損害。當不確定是不是病理性腹瀉,可以去醫院做一下大便檢查,糞便檢查異常時,要遵醫囑進行調理。

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                            如果寶寶拉肚子,沒有明顯的嘔吐現象,媽媽可以借助某些食物的功效來幫助寶寶緩解病情,加速康復。寶寶拉肚子吃什么食物好?主要有以下五類食物可緩解寶寶拉肚子。

                            1、有抗菌功能的食物。如葡萄、山楂、烏梅等。

                            2、含豐富維生素的食物。如綠葉蔬菜、米湯等。

                            3、能夠補充電解質的食物。比如柑橘類含鉀多,香蕉含鉀與鈉均多,奶類與豆漿含鈣豐富等。

                            4、具有吸附和收斂作用的食物。比如蘋果泥、胡蘿卜泥等。

                            5、富含蛋白質的食物。

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                            1、寶寶一吃油膩的食物就腹脹、腹痛,然后就要大便,拉出來的大便很臭,呈糊狀。這一類型寶寶腹瀉可以用保和丸加一些神曲、山渣、陳皮來配合治療,如果腹脹嚴重,可以酌加木香、厚樸等。

                            2、寶寶腹瀉的大便是清清的、不臭、寶寶手腳常冰冷,經常吃飯后腹脹,常常放屁,可以用理中湯為外加一些六君子湯、木香、砂仁、丁香治療。

                            3、寶寶面色萎黃、肌肉消瘦、精神很差、大便常常是水瀉,可以用參苓白術散或七味白術散治療。

                            4、如果寶寶大便色深而臭,兼見黏液,口渴、食欲不振、肢體倦怠,身體覺得微熱,可以用葛根芩連湯加一些霍香、佩蘭治療,如果同時有小便刺痛癥狀,應外加六一散。

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                            1、乳糖不耐受癥

                            有些寶寶喝牛奶拉肚子,那是因為體內缺少或體內不足的能分解牛奶中乳糖的乳糖酶所致,稱為“乳糖不耐受癥”。

                            乳制品中的主要碳水化合物就是乳糖。正常人喝完牛奶后,乳糖會經小腸乳糖酶分解,被人體吸收。但患有乳糖不耐受癥的人體內缺少乳糖酶,導致乳糖到達下部腸道,造成腸道滲透壓增高,同時細菌將乳糖分解,產生大量的氫和二氧化碳等產物,刺激腸道,引起腹痛、腹脹和腹瀉。

                            2、牛奶過敏

                            對牛奶過敏的孩子,會出現喝了幾次牛奶后,涌現嘔吐、腹痛、腹瀉,大便稀,有時還帶血,往往同時還涌現濕疹、蕁麻疹、哮喘等癥狀。這是由于孩子腸道的通透性高,牛奶中的蛋白質透過腸黏膜上皮,使黏膜下的免疫細胞發生過敏,再次喝牛奶時,致敏的細胞就會發生過敏反應的緣故。

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                            輪狀病毒(Rotavirus,簡稱RV)是一種雙鏈核糖核酸病毒,屬于呼腸孤病毒科。它是嬰兒與幼兒腹瀉的單一主因,幾乎世界上每個大約五歲的小孩都曾感染過輪狀病毒至少一次。然而,每一次感染后人體免疫力會逐漸增強,后續感染的影響就會減輕,因而成人就很少受到其影響。輪狀病毒總共有七個種,以英文字母編號為A、B、C、D、E、F與G。其中,A種是最為常見的一種,而人類輪狀病毒感染超過90%的案例也都是該種造成的。

                            1、傳播方式:主要經糞—口或口—口傳播,亦可通過水源傳播或呼吸道傳播,成人輪狀病毒性腹瀉常呈水型暴發流行。由于輪狀病毒在環境中比較穩定,不易自然滅亡,也可通過生活接觸傳播。新生兒輪狀病毒感染主要來源于孕產婦感染、產道感染及醫院內感染。醫院里可通過護理人員造成輪狀病毒感染的傳播。

                            2、潛伏期:一般在3天左右。

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                            諾如病毒(Norovirus),又稱為膿融病毒,是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。可略寫為NV。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心,或伴有發熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見,成人患者以腹瀉為多,嘔吐少見。病程一般為2-3天,此病是一種自限性疾病,恢復后無后遺癥。

                            諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行,全年均可發生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節呈現高發。該病毒在全球廣泛分布,資料顯示,在中國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調查表明中國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

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                            相關知識點

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